Zlověstný oktet
| Diabetes mellitus | |
|---|---|
![Univerzální modrý kruh je symbolem pro diabetes.[1]](/wiki/Soubor:Blue_circle_for_diabetes.svg) Univerzální modrý kruh je symbolem pro diabetes.[1] | |
| Klasifikace | |
| MKN-10 | E11. |
| MeSH | D003924 |
| Některá data mohou pocházet z datové položky. | |
Zlověstný oktet[2][3][4] (angl. Ominous Octet) je soubor osmi vzájemně se prolínajících patofyziologických mechanismů, které vedou k hyperglykemii a rozvoji kardiovaskulárních a renálních komplikací u diabetu 2. typu (DM2).
Základním aspektem je progresivně narušená dynamika sekrece beta buněk (1), nedostatečný efekt inkretinů (2) a zvýšená produkce glukagonu (3).
Z toho plynoucí nadprodukce glukózy z jater (4), narušená endokrinní funkce tukové tkáně (5), rozvoj inzulínové rezistence (6), zvýšená reabsorpce glukózy ledvinami (7) a porucha center v hypotalamu pro sytost s následnou poruchou regulace chuti k jídlu (8).[5]
Těchto osm mechanizmů se označuje jako „zlověstný oktet“.
Význam
[editovat | editovat zdroj]Cílem léčby pacientů s DM2 je ovlivnit právě tyto patofyziologické procesy, a to prostřednictvím široké škály léčebných přístupů, od úprav životního stylu až po cílenou farmakoterapii. Moderní „patofyziologicky zaměřený přístup k léčbě“ si slibuje pozitivní výsledky v terapeutickém procesu.
Používání
[editovat | editovat zdroj]Termín poprvé použil Ralph A. DeFronzo ve své práci From the Triumvirate to the Ominous Octet A New Paradigm for the Treatment of Type 2 Diabetes Mellitus.
Reference
[editovat | editovat zdroj]- ↑ Diabetes Blue Circle Symbol [online]. International Diabetes Federation, 17 March 2006 [cit. 2018-08-25]. Dostupné v archivu pořízeném dne 05-08-2007.
- ↑ CHLUP, Rudolf; KAŇA, Richard; HANÁČKOVÁ, Lada. Pathophysiologic Approach to Type 2 Diabetes Management: One Centre Experience 1980–2020. Příprava vydání Anca Pantea Stoian. [s.l.]: IntechOpen Dostupné online. ISBN 978-1-83881-903-3, ISBN 978-1-83881-904-0. doi:10.5772/intechopen.96237.. (anglicky) DOI: 10.5772/intechopen.96237.
- ↑ DEFRONZO, Ralph A. From the Triumvirate to the Ominous Octet: A New Paradigm for the Treatment of Type 2 Diabetes Mellitus. Diabetes. 2009-04-01, roč. 58, čís. 4, s. 773–795. Dostupné online [cit. 2024-02-19]. ISSN 0012-1797. doi:10.2337/db09-9028. (anglicky)
- ↑ NOVÁKOVÁ, Noemi; NEZVAL, Martin; MOLNÁROVÁ, Viktória. Pathophysiology-Oriented Treatment of Type 2 Diabetes: 10 Case Reports. [s.l.]: IntechOpen Dostupné online. doi:10.5772/intechopen.1002857.. (anglicky) DOI: 10.5772/intechopen.1002857.
- ↑ VLASÁKOVÁ, Zuzana. Aktuální léčba perorálními antidiabetiky. Přehledové články [online]. Interní Med. 2011; 13(6): 236–240, 1. 4. 2011. Dostupné online.